神奈川県横須賀市で開業されているさいとう歯科医院様は、２００６年に開催されたセミナーに参加されたことをきっかけにコンサルティングをスタート。それまでバラバラだった仕事観を統一することで、マネジメント状況が改善していきました。２０１６年に移転したことでユニット数も１０台になり、常勤ドクター３名、医業収入は１億８０００万円に達する成長をされています。
コンサルティングを導入する前の医院の状況、困っていたこと
自分自身が激怒型院長だったので、スタッフの定着が全くやっぱりなかったのと、患者さんもそういう雰囲気で来られなかったっていうのが困っていました。あとはスタッフ同士が診療中にケンカをしたり、タバコを吸いに行ったり、具合悪いって言って医局で３０分ぐらい寝ちゃったりしてて、注意すると逆ギレして患者さんの前で僕に言い返したりしてくるんで僕も本当に話がしたくなくなっちゃって、連絡ノートと称して愚痴不満文句ノートみたいなのを作って口で言わないでこれを読んどいてみたいな、会話が全くなくマネジメントも全然できていない状態でした。
コンサルティングを導入して良かったこと
まず仕事観ですかね。五島さんが来て何のために働くかという仕事観を話していただいて、自分のため、医院のため、患者さんのためという３つの大切な仕事観を教えていただいて、やっぱり患者さんのためというと、やっぱり数値に表れるんで、今まで新患数とかキャンセル率とか自費率とか保険点数とかは関心がなかったんですけど、みんなで数値化を共有することができたっていうのがすごい良かったと思います。
医院の成長につながるような提案はありましたか？
カウンセリングを導入するということで、当時はやってる医院が少なくて院内でセミナーを五島さんに開いてもらいました。初診カウンセリング、セカンドカウンセリング、補綴カウンセリング、それまでスライドもちゃんととってなかったし、Ｐ検も何分でとるのかきちんとやって患者さんに説明をするというスタンスがすごい良かったので、みんなでスライドを練習したり、Ｐ検は何分で行うっていう練習の風土も生まれてきて、それが良かったと思います。
コンサルティングの導入によるスタッフの変化
何のためにこれをやるっていうのがすごく明確になってきて私から言うとすごく強制的っていうんですかね、やっぱりそういうふうになるんで、これは何のためにやるっていうのをミーティングとかで五島さんに説明してもらったら、スタッフ達もやろうというような感じになってるんで、やっぱり誰かを通して伝えてもらうというのはすごく良かったと思います。
コンサルティングの導入による数値面の変化
１０年前になりますけど、月に患者さんは２０人程度しか来なくて月間医業収入は３００万円いくかどうかという状況で、自費もメタボン１本出るぐらいの感じだったんですけれども、今１０年経ってですけど、今年の目安としては１億８０００万ぐらい目指せるかなと思っています。あとはユニット数ですけれども最初３台か４台だったんですが、２０１６年に移転してユニット１０台になったんですけど、スタッフも４人から２０人ぐらいに増えています。僕だけが頑張るっていう状態じゃなくてみんなで一緒に頑張っていけるっていう医院が実現しています。
コンサルティングは先生にとって、どのようなものですか？
誰に聞いていいかわからないようなこととか、スタッフのこととか、先輩とかに聞いても答えが出ない時あるじゃないですか。やっぱりそういう時はコンサルタントの五島さんに相談します。実践会は歯科業界の最先端の情報を与えてくれるので、やっぱり今やるべきこと、今やってはいけないこと、そしてこれから必要なことを教えてくれるので、その中から自分で選んでやっていってるんで、応援してくれる良きパートナーだと思っています。
コンサルティング導入を検討されている先生にアドバイス
本当に困っていて自分を変えたいという思いで成功の３条件の素直をまずやってみるということを私は実践しました。岩渕さんが「成功してから先生の好きなことをやればいいじゃない」と言っていたので、１０年以上実践会のコンサルティングを継続しています。正しい方法で成功まで諦めずに続ける。その正しい方法を教えてくれるのがこの実践会のコンサルタントです。
石川県金沢市で開業されている医療法人社団 金沢青葉会 あおば歯科クリニック様は、２００９年から弊社が主催する地域一番実践経営塾に継続的に参加され、実践を積み重ねることでコンサルティングを導入せずに医業収入２億円を突破。しかし、次のステージを目指していく中で相談相手も限られてくることから、２０１５年に執行役員でもある横山のコンサルティングをスタート。スタッフマネジメントを中心とした組織づくりに注力し、２０２１年１０月時点で医業収入が４億円になる成長をされています。
インプラントをもうちょっと上手になりたいと思ったときに、自分で１人でインプラントやって本を読んできて本の通りやれないかどうかってそんなことする人はいないと思うんですよね。インプラントの上手な先生のところに行って教えを請うてやり方とか考え方、そういうことを学んでくると思うんですね。医院の経営もまったく一緒だよなと。そういうインプラントの先生にインプラントを教わりに行くのと同じ感覚でプロにお願いした方がいいなと思ったのがやっぱり直接の気持ちでした。
診療報酬だと最初２億１千万円だったのが今４億弱。ユニットの数は７台だったのが１５台になったかな。従業員も２５～６人だったのが４５～６人、一日のいらっしゃる患者様も８５人から１３５人ぐらいに今は増えてる状態です。
院長って孤独だと思うんですよね。いろんな先生とお友達になっていろんなこと聞いて勉強にはなると思うんですけども、だからこそ聞けないこともいっぱいあるんですよね。基本的にコンサルの人に聞けないことってないんですよね。変な弱みを見せたくないっていう気持ちもありますけど、カッコつける必要なんか一切ない。自分に素直になれる相手がコンサルティングの方かなって思っています。
愛知県名古屋市で開業されている医療法人 ＳＫＹ 左京山歯科クリニック様は、コンサルティングの導入前から地域一番医院になられていましたが、スタッフのマネジメントに苦労されていました。２０１８年に経営相談を実施したことをきっかけにコンサルティングをスタートされ、自費の強化などに取り組むことで、２０２１年１月現在、年間医業収入は２億円を突破する成長をされています。
スタッフと毎回面談をしてくれるので、僕に言いにくいこととかもコンサルタントの方には言ってくれるので、それを診療が終わった後に３時間ぐらいかけて相談できることはいいと思いますし、医院経営をしていると問題は常に出てくるので、アドバイスをもらったり、これをやっていけばいいんだなって目標が明確になるので、コンサルティングを受けて良かったなと思います。
コンサルティングを受け始めた頃はスタッフも言われたことだけをやるということなんですけど、回を重ねていくことで、コンサルタントの方とも信頼関係が取れて着実にモチベーションも上がってきていると思いますし、人間関係も良くなってきたと思います。
コンサルティングを受ける前は何をすれば良いのかあまりよくわからなくて、起こった問題に対して行きあたりばったりで対応していた感じなんですが、コンサルティングを受けるようになって、しっかりと考えて行動する、あとは僕自信が１人で引っ張っていく意識が強かったんですが、スタッフありきの医院だなという心情の変化はあります。
愛知県津島市で開業されている医療法人 裕誠会 たかしま歯科様は、勤務医時代から経営塾に継続的に参加されていました。その後、お父様の医院を継承して順調に成長を続けていましたが、スタッフ数の増加に伴うマネジメントの負荷が大きくなり、コンサルティングを導入されました。人事評価制度を導入することで幹部スタッフを育成し、医業収入は６倍になる飛躍をされています。
大切な人を大切にする生き方を進めたいと思っている中で時間がない、これが最大の悩みだったので、１日６０人、７０人の患者さんを診るようになり、朝から晩まで、時には明け方まで医院に残って仕事をする。そうすると家族や子供に会う時間が少なくなって苦労してました。
人事評価制度を設けたことで頑張った人が頑張った分評価されるということをスタッフが自信を持って言ってくれるようになったこと。後は院長、幹部スタッフ、幹部候補のメンバー、新人さんという段階ができたことで、それぞれの役割が明確になって、幹部同士で話し合いが持たれるようになったり、それぞれのスタッフに自覚ができたことが大きいと思います。
医院の成長、スタッフの成長を共に喜び合える同士のようなものだと思ってます。“こうなりたいな”と思っている夢や希望に日付をつけて、計画性をもって道筋を立ててくれるんですね。一つひとつを目標に変えてくれて、その目標を達成していく為のプロセスを一緒に進めていける仲間という一面を持っていると思います。
青森県三戸郡で開業されている医療法人 トリプルウィン 松尾歯科様は、開業前から医院経営の勉強をしていたものの、スタッフマネジメントに大変苦労されていました。経済的にも厳しい状況でしたが、「今までと一緒のことをやっていたら一緒の結果にしかならない」と一大決心をされてコンサルティングを導入。面談を通してマネジメントを改善することにより、スタッフ一丸となって医院改革を進め、医業収入は４年で２.５倍になる成長をされています。
売上がそんなにあがっていない状況でかなり経費がかさんでしまうので、果たしてコンサルティングを入れることで医院が改善していくのかと凄い不安があったり、半信半疑でかなり迷っていたんですけど、コンサルティングの話を聞く時に妻も同席していたんですけど、今まで通りでこのまま行動しなければ何も変わらないよね、という二人の意見が一致していたのでコンサルティングを始めました。
最初はかなり否定的で、面談で無になるスタッフとか３分ぐらいで終わってしまうスタッフもいたんですね。だけど、コンサルタントがヒアリングしてくれたことを可能な限りすぐに私自身が実践し続けることで、少しずつ医院の変化を感じ取ってくれたスタッフ達がコンサルタントを受け入れてくれるようになって、私との人間関係もそれによって改善してきました。
医院経営を成功させるにあたって何をするかというのも大事だと思うんですけど、どのようにやるかっていうのがかなり重要だと教えてもらいました。私自身、開業前に赤本（歯科医院地域一番実践プロジェクト）や数々のセミナーに参加したり、やった方が良いと言われたことは全て準備してスタートしたつもりでいたんですが、結果は聞いていたものとは１８０度違ってしまったと。
