埼玉県狭山市で開業されている医療法人 桜光会 あおば歯科クリニック様は、患者さんは順調に来ていたもののスタッフマネジメントに悩まれていました。２０１３年に岩渕の著作「歯科医院地域一番実践プロジェクト」を読み、そこから経営塾に参加。２０１５年からコンサルティングを実施し、ホームページの構築やマネジメントを強化することによって、ユニットは７台から１４台へ、医業収入は３年で２倍になる成長をされています。
コンサルティングを導入する前の医院の状況、困っていたこと
看板も非常に小さくて、ホームページもないような歯科医院だったんですね。ただ、幸い売上も患者数も平均以上来ていましたので、傍から見たら成功した歯科医院という感じだったと思います。しかし、スタッフマネジメントがうまくいかなくて、毎朝、出勤するのが非常に苦痛な日々を送っていました。
コンサルティングを導入したきっかけ
岩渕さんと出会う前まで、実はマーケティングとマネジメントという言葉を知らなかったんです。そのくらい経営に対して無頓着だったんですね。そんな状況だったので、是非コンサルを受けて経営というものを実際に自分でやってみたいな、という思いで申し込みました。
コンサルティングを導入して良かったこと
やったことのないことをやるのは本当に決断力が必要でした。その決断をコンサルに来てくれた五島さんが私をうまく後押ししてくれたと思います。あと、コンサルをやった後、毎月やること表というのをもらいます。そうすると、やらざるを得ない状況に追い込まれて、やること表の半分でもやっていくうちに、だんだん成果が出始めたという感じです。
医院の成長につながるような提案はありましたか
なんと言ってもホームページの導入です。たぶん五島さんがいなかったら未だに完成していなかったんじゃないでしょうか。ホームページでうちのコンセプトを伝えられるようになりまして、患者様がかなり遠方からも来院するようになりました。
他のコンサルティング会社との違い
実践会の良いところは他の医院との情報交換ができるということですね。あと、歯科に特化しているので、コンサルが非常に的確だと感じます。いつでも相談できるアドバイザーが隣にいるというだけで、精神的に非常に安心できますね。
コンサルティングの導入によるスタッフの変化
院長に言えないようなこともコンサルには話をしているようなんですね。直接スタッフから言われるとぎくしゃくするようなところもあるんですが、コンサルからワンクッションをおいて、婉曲に言われると、よくよく考えて、自分も改善しなきゃいけない点があるということがわかってきますから、潤滑油のような役目をしてくれていて大変ありがたいと思っています。
コンサルティングの導入による数値面の変化
レセプトの数はほぼ２倍。売上も２倍になりました。あとは自費率が４～５％だったのが、３０％を超えるようになったというのが、自分でも驚きですね。ユニットが７台だったが１０台になりまして、今週には４台更に増設して、２階にはセミナールームをつくりたいなと思っています。
コンサルティング導入を検討されている先生にアドバイス
コンサルを導入するということは、変化を求められるということです。人は変化を嫌いますから、決断がなかなか出来ない先生もいらっしゃると思います。ですが、迷われているということは、既に変化の第一ステップに立っているということだと思います。「変える」という決断さえあれば、あとは向こうの方から自然にどんどん良い流れが来るんじゃないかな、というふうに思います。
スタッフのマネジメントに困っていました。面談も定期的にしていますし、いろんな声を聞いているつもりなんですけど、自分の色眼鏡がかかっているのか、なかなかスタッフの声が届かなかったり、そこをコンサルタントの方が、どこが問題なのかとか、そういったところを的確にアドバイスしてもらえることで中堅と幹部のスタッフのマネジメントしてくれるっていうのが、僕にとってすごく良かったです。
一番は中堅と幹部スタッフのマネジメントをしてくれることによって、医院がまとまってきたりとか、仕組みが出来上がってきたり、採用とか、教育とか、結果的にはつながってきた訳で、自分にとってはストレスも開放されますし、結果的に全てが良くなっていったかなっていうのが印象的でした。
幹部は自主性を持てるようになり、中堅も中堅でマンネリ化することなくちょっとずつ成長してきて、それに連れて下のスタッフも吸い上げられるような成長が一番垣間見れたかなと感じています。
コンサルタントの方は自分にとって本当に良きビジネスパートナーであったり、メンタルトレーナーであったり、時にはコーチだったり、なかなかスタッフから言えないことを気づかせてくれるのがコンサルタントの方であって、第三者の方だからこそ、すんなり心に響くというか、自分自身を成長させてくれる存在かなと感じています。
知識と技術を伸ばすことしかやってこなくて、それがあれば必ずうまくいくと、ありがちな感じの勘違いを非常にしていて、実際、開業してからなかなか思うようにうまくいかない日々が２年ぐらい続きまして、どうにか組織づくりをしなければいけないという時に、経営塾さんに出会いまして“これは！”と思って参加しました。
お金がなかったというが正直なところでして、セミナーに参加するしか方法がなかったと。でも、コンサルティングを受けている医院さんだから特別どうっていうことではなくて、みんなを平等に、みんなに真剣に対応してくれた、それはコンサルティングを受けていない人間からすると一番敏感に感じるとこだと思うんですね。僕はそれが絶対にないと言い切れる。それぐらい信頼して打ち込めるセミナーだと思います。ただ、あの時代に戻れるなら受けたいなと思っています。
経営塾に参加して一緒に学び、そしてチームを組むことによって、「あっ、こういう世界があるんだな」ということにまず気づく、そして目標となる人が見つかる、「こんな人になりたいな、こういうチーフになりたいな」というふうに思うこと。やっぱり人間って目標・目的がないと前に進んでいけないと思うんです。ゴールの先にはこんな感動が待っているんだ、というものが出来ると、初めてそこで走ることが出来るんですね。ですから、彼女たちにとって、やる気のある仲間たちと切磋琢磨する、そうすることで、能力というのは高まっていくと思うので、スタッフにとっても良いセミナーだったなと思っています。
経営塾の中ではやり方ではなくて、あり方を教えてもらうことが多くてですね、例えば今の若者たちというのは、これだけインターネットを通じて多くの情報を頭の中に入れることができる。ただ、それを整理してまとめる、スマホで言うならばアプリがないんですね、彼女たちの中に。そのアプリをインストールしてくれるのが、まさに経営塾で、そのアプリに情報が入っていくと彼女たちが人間的、社会人として成長していく、そういったセミナーだと僕は思っています。
開業したばっかりだったので、自分だけ頑張ってたんですけど、かなり空回りもしてて、自分の気持ちとスタッフ全体の一体感がないことが一番困っていました。
色んな先生がいて僕は駆け出しだったんですけど、有名な先生を見て、僕もあんな風になりたいなっていうので、医院を大きく、一流の病院にしようと決断したところは結構大きかったような気がします。その為にはやはりスタッフが大事。スタッフが成長できて居心地が良い、働きやすい医院へと考え方をシフトしていく事ができたと思います。
スタッフ４、５人で平均ぐらいいってたかなぐらいなんですけど、お蔭で１４年間ベースをつくってくれたので、今では３医院ですね。スタッフが約７５名で、売上としては８.６億円ぐらいまで大きくなりました。
まずは言われたことをやってみること。後は一人だけだとどうしても空回りしがちなので、全員のスタッフを巻き込んで、継続的に持続していくことですよね。一回だけお話聞いても習慣にならないと意味がないので、習慣にするところまでずっと続けていくことが大事かと思います。 
医院の売上もだんだん上がってきて、スタッフ数も増えてきて、順調かなと自分では思っていたんだすけど、退職者が多くて、マネジメントがやっぱり出来ていないんだなというところが、その頃の悩みだったんですよね。
渡邊さんが毎月来てくれて面談すると、次の日の表情が全然違うんですよね。凄くお悩み相談室的な感じになってるんだと思うんですけど、シフトで休みなのにスタッフが出てくるんですよね。その次の日の表情が大きく変わったなという感じがします。色んな悩みを相談して解決の方向に導いてくれるので、それだけで僕との関わりも良くなるような感じを受けています。
コンサルティングが入る前はどれだけ売上をあげて、スタッフ数を確保して、患者さんに多く来て頂くっていうところが、自分の方を向いていたと言うか、目線としてですね。それがコンサルティングを受けてから医院の経営の考え方が外を向くようになって、如何に他の人にどんなことが出来るのかという方向を見させてもらったって言うか、そういう風なコンサルティングをしてもらっているなと感じています。
医院経営していくと自分で決断しないといけないとこって多々あると思うんですよね。そこで自分一人だとなかなか踏み出せないところを、コンサルタントがいることによって後押ししてくれる、もしくはそこで一旦止めてくれるという役割の人だと思うんですよね。そういう立場でコンサルタントは必要なものじゃないかなと感じております。
開業して１年ぐらいの時だと思うんですけど、患者さんはたくさん来てくれるんですが、スタッフ達が安定しない。毎日毎日辛い思いをしているというのを、なんとか解消できないかな、そのアイディアがないかな、ということで、岩渕さんのところが、僕の質問に対しての答えが非常にダイレクトで、横山さんに来てもらうことになりました。
こんなにも大変なことがあるのかなっていうぐらい、大きな波はいくつもあったんですけれど、それを全て知ってくれている。もう歯医者やめようかなと思うこともあったんですが、それも近くにいてくれて色んな相談に乗ってくれて一緒に今の医院をつくってきてくれたのかなという感謝はすごくあります。
僕の思い通りになるスタッフを周りに置きたくなりますし、トップダウン、体育会系という感じだったんですが、“あり方”がスタッフの中でも変わってきて、その子達が主力メンバーとして医院を成長させる力になってくれているので、働くだけではなくて、人生も良くなっていっているんじゃないないのかなと感じます。
妻が衛生士なんですけど、僕が知らないところで妻から横山さんにちょっと（夫のことで）お話しを聞いて欲しいということがありまして、それを上手に横山さんがオブラートに包んで僕を指導してくれるので、家庭的にも非常にうまくいくようになりましたし、スタッフとの関係も良くなりましたので、僕が気づかないうちに少しずつ変わっていったと感じています。
青森県八戸市で開業されている医療法人スマイルクリエイト 根城よしだ歯科様は、２００６年から経営塾に参加され、翌２００７年からコンサルティングを継続的に実施。お父様の医院に入られた当時は、雪が降ると患者さんが１人しか来ない日もあるほど経営的に苦しい状態が続いていましたが、ホームページの強化やトリートメントコーディネーターを導入することで見事にＶ字回復。２０１８年現在、医業収入は当時の７倍近くになるなど、圧倒的な地域一番医院へと成長されています。
やり方も教わるんですが、それと同時に『あり方』。どういう意味づけで、それが患者様のため、スタッフのため、医院のため、自分のためにどういう意味づけでやるのかという両面から手法を教わることができるので、自分自身やスタッフと共に成長できるという面がすごく良かったです。
父の医院を継承した当時の年間医業収入からすると、６倍から７倍の収入に１１年かけて上がっていくことができて、スタッフの人数も４人から今は常勤が２０名まで変わりました。ユニットも３台から今は１０台に増えました。そういう数字の変化にお陰様でなっております。
自分以外に真剣に自分のことを一緒に考えてくれる存在でもあるので、メンタル的な安心感。院長はやはり責任もあるし、孤独でもありますから、そういうメンタル的な支えと、具体的な手法、その両面を持ち合わせている大事な存在なので、自分の限りある歯科医師人生を効果的に使うために、多くの方に活用してもらうことが双方にとってプラスだと自信を持ってお伝えできます。
神奈川県川崎市で開業されている医療法人 幸明会 ヤガサキ歯科医院様は、２００５年から代表の岩渕のコンサルティングを継続的に実施。勤務Ｄｒ.もマイクロスコープが使える環境を整えるなど、徹底した教育カリキュラムを導入することにより、スキルアップしながら気持ちよく働くことができる医院を実現されました。
自分が考えていなかった提案やアドバイスが考えをまとめる上で貴重なものとなっていますし、臨床や診療のことに頭がいきがちだが、医院を見つめる時間、考える時間を自分の中で取れるというのがすごく大切なのかなと思ってコンサルティングを継続して受けています。
数字を伸ばしたい、患者さんを増やしたいという気持ちは全くなく、医院の中で気持ちよくお仕事できたり輝いて仕事ができる環境をいかにつくっていけるかという一点だけのために岩渕先生に来てもらいました。
やっぱり費用が安い金額ではないので投資する価値があるかはすごく考えました。僕の場合には悩みの方がその金額より価値が大きいと感じたのでコンサルティングをお願いしたのですが、自分の考えをまとめたりアドバイスをもらってクリアしていく時間を考えるとコンサルティングの費用は効果のあるものだと思います。
医業収入的には安定していたんですけれども、スタッフがそれに対して疲弊してしまっているような状況で、皆頑張っているんだけれどもチームとしてまとまってこない、何となく一体感がなくって、本当は個々のスタッフの力を考えるともっとできるんじゃないかなというのに、ちょっと停滞感みたいなものを感じていました。
皆口に出さないけれども溜まっていた部分、そういったのをコンサルティングに入って頂いたお陰でスタッフたちのはけ口ができたと言いますか、それをまた上手にやんわりと伝えてくれるので僕もそんなにグサグサ痛くない中で受け入れやすかったかな、と。そういったことを繰り返していく中で、スタッフの不平不満が段々減っていった。結果としてチーム力っていうのがアップしてきたかなと思っています。
頑張ってくれている中で、段々やっぱり自分の中では溜まって苦しくなってきた部分もスタッフにはあったようです。それを上手に聞き出してもらって、段々関係性が改善されていったかなと。「協力して・助けて」ということが言えなかったような風土がスタッフ同士の間に何となくあったようなんですけれども、チーム力が上がってきてスタッフの仲が良くなってくるにしたがって、「助けて」とか「じゃあ私それやるね」っていう関係が築けてきている。そういった声を聞けてすごく嬉しく思っています。
もちろん医業収入を伸ばしたい、規模をこういう風にしたい、というのはあるんですけど、一番はやっぱりスタッフと楽しく笑い合って仕事ができる、そういう関係を作っていけたらいいのかなと思っています。福利厚生の充実というのももちろん一つそうだと思うんですけれども、時間的にも待遇的にもスタッフが喜んで働ける、そして笑顔で仕事ができるそういう職場を作っていきたいと思っています。
当時に出された自費率４５％というタイトルだったと思うんですけど、自費率を目指すにはどういったノウハウがあるかということで関心を持って、一応VHSを見て、それから岩渕さんが経営塾をやったんですが、当初は色々規制が厳しくて、直接は入らずにDVD会員をずっと続けていました。
新人の場合は必ずドクターもそれからマネージャー（歯科助手）さんも歯科衛生士さんも新人の時は新人コースを受けてきましたし、TCも２年目になるとTCの育成塾には参加してもらってきました。ベーシックとかアドバンスは成績に入っていなくても、そういった人材教育というんですか、そっちのいくつかのコースには参加させてもらいました。
我々の年代になると、本当は下り坂ですよね、普通だったら。しかしその中で維持をしたり上に登っていくという努力はしてきたつもりですけれども、それに非常に参考になっています。参加した当時は２億１千万ぐらいの収入で、今は３億４千万ぐらいいって、ここにいる先生方はもっとぐんぐん伸びていますけども、うちの方は少しずつ伸びていったという感じですね。チェアが８台から１２台になったのと、患者さんも当時多分８０人くらいだったのが今は１００人から１５０人に伸びていると思います。自費率も去年は４９％、これから将来的には６０％を目指していきたいという風には思っています。
方向性を間違えないようにしていきたいという風に思っています。あと、３年後には三男が整形外科医なんで整形外科の病院を建てるということなので、一緒にやるかそれとも別々にやるか、そのお嫁さんが歯科医師ですので、どのような方向でやっていこうかということを今模索中というところですね。
岩渕さんの初めての経営塾に参加したのは、確か２００１年だったと思うんです。そして、２００２年から岩渕さんのコンサルタントを受けました。
今までは経営者として一人で悩んで、ほとんどは一人で考え一人で決断をし、一人で結果はまた出てくるというようなパターンだったのですが、やっぱりそこに一人とても気のおけない人を置くことによって自分一人ではないんだという心強い気持ちになったのを覚えています。
僕は岩渕さんと２００２年から１５年ぐらいずっと続いているわけですが、他のコンサルティング会社の人とも話もしたことがありますし、少し途中に一緒にやった時期もありました。
２００１年の頃は１ヶ月の売上が大体６００万くらいだったのが、今は全７医院で月５千万くらい、患者さんの数も１日６０人くらいだったのが現在は３００～３５０人の間ぐらいの患者さんが来ています。
今、病院数が７医院、スタッフの数が７０人という規模まできました。今は一つ一つの医院をしっかりすることがまず第一ですし、その時期でもあると思っています。
当時の医院の状況は人間関係が結構グチャグチャになっていました。何やっていいのか分からない、本当に０からのスタートでしたね。売上的にも平均をあげるのが精一杯で、もうそれ以上は無理と自分でリミットを決めてしまっていました。
初めてリーダーをやったんです。今まではずっと受け身でいたんですね。しかし、リーダーをやると全部自分で考えてやらなければいけない。リーダーとしてチームをまとめなければいけない。それって医院運営にすごくつながってくることがあるんですね。そこで自分の学びや経験をたくさん得ることができました。
やっぱりまず自分が変わることですね。そして自分が頑張っている姿を見てもらう。すると、スタッフがちょっとずつ「あ、院長が頑張ってるから頑張ろうかな」といった、そんな雰囲気が段々出てくるんですね。自分も他の医院に見学に行ったりして、こんな仲の良い医院があるんだと知りました。それを真似していくと、段々スタッフがついてきてくれるようになりました。
まず地域で一番患者さんに頼りにされる医院になりたいと思っています。そしてそれに対応したスタッフさんに成長させること。そういったスタッフ教育をしたいと思っていますね。たくさんの医院の中でうちに来てくれた患者さんを幸せにしていく。そして、その幸せにするためのスタッフさんを教育していきたいと思っています。
開業したのが平成１５年４月１０日なんですが、その頃は開業した後、どのように医院づくりをしたらいいかというセミナーは一切ない時代でした。ですから、目標とするものは地元の先輩だったり、近くの少し流行ってらっしゃる歯科医院などでしたが、所詮小さい世界での目標なので、ある程度いくと追いついていくんですよね。
まず、一受講生として、スタッフと一緒に並んでるという環境、自分は医院長ですけども、横には普段のスタッフと一緒に同じ立場で並んでる。その環境がすごく良かったと思います。
一番はやはりスタッフと一緒に取り組めるということだと思います。確かに医業収入を上げることや、財務に強くなるっていうことは、これはもう会社としては必須ですが、歯科業界は対患者さんがお客様であって、そのお客様がいかに喜んでくださるかっていうのが原点だと思うので、そこに接するのはスタッフですから、応対する時にどういう印象を与えるか、これが非常に大きいですので、スタッフと一緒に参加して、同じ様な目線で学ばせてもらえるっていうのは、中々ほかにない魅力だと思います。
経営塾に参加した2007年の時は、やまむら歯科としては5年目に入っていました。その時の自己紹介シートに、数値としては9600万円と書いた覚えがあります。だから、約1億円だったんですけども、今はその６.５倍くらいですね。後はスタッフの人数でいうと、６倍くらいにはなってますね。
やまむら歯科はいま１５年目になってきています。初代院長として今後まずひとつ途中経過としては１００年目指したいなと。
とにかく素直・プラス発想・勉強好き・そして情熱という言葉をずっと唱えていました。やっぱり素直に取り組むこと。
